Il Mistero Chloresterol

Chi conosce me ha sentito la mia rant circa la mancanza di prove del fatto che il colesterolo a livelli moderati ha alcun rapporto con le malattie cardiache. Ora sembra che alcuni possono essere vendetta nel vento. Il New York Times's Alex Berenson ampiamente riportato che due di leggere lo studio di farmaci per l'abbassamento del colesterolo non sono stati in grado di stabilire che i farmaci fornito prestazioni mediche ai pazienti. Di particolare nota è stata la discussione, di cui alla fine dell'articolo, del presupposto che i livelli di colesterolo sono collegati a malattie cardiache, in primo luogo. In una citazione da questo articolo si può vedere che si tratta di un discutibile fondamento su cui poggia questa ipotesi.

"Dato che il legame tra eccesso di colesterolo LDL e di malattie cardiovascolari è stata così ampiamente accettata, la Food and Drug Administration ha in genere non sono richieste le aziende farmaceutiche di dimostrare che effettivamente ridurre il colesterolo farmaci attacchi di cuore, prima approvazione. Essi non hanno avuto a condurre i cosiddetti risultati o gli eventi in anticipo le prove, che sono costosi studi che coinvolgono migliaia di pazienti e tenere traccia di se episodi come attacchi di cuore sono ridotti ".

In altre parole, il legame tra moderatamente elevati di colesterolo e l'incidenza di episodi cardiovascolari come attacchi di cuore non è così certo come il pubblico è stato portare a credere. Moreoever, vi è scarsa evidenza che la dieta, anche estreme dieta a basso contenuto di grassi, può ridurre il colesterolo da più di un paio di punti percentuali, in modo che la comunità medica ha trasformato il loro consueto rimedio, medicinali.

Ma i farmaci sono ben lungi dall'essere benigne. E peggio ancora, a lungo termine gli studi per valutare gli effetti di questi farmaci nel corso di molti anni non è stato fatto per il semplice motivo che i farmaci sono relativamente nuovi. Quindi, nessuno sa veramente che cosa il costo del prelievo, Lipitor dire, per dieci anni. Chi fa questi studi?

Sì questi studi sono costosi, ma sono fondamentali per l'impostazione della politica sanitaria. Miliardi sono stati spesi in base al presupposto che l'aumento dei livelli di colesterolo porta ad aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Vi è alcuna base scientifica per questa ipotesi? Chi deve fare gli studi necessari per rispondere alla domanda.

Ai recenti amministrazioni ricerca in questo settore è stato lasciato al settore privato e, per la maggior parte dei casi, la ricerca non è stato fatto. Spese è il problema, ma alla luce del fatto che le industrie farmaceutiche sono tra le più redditizie industrie del paese, qual è il loro obbligo di fare ricerca per gli appalti pubblici di vantaggio, non solo in resrearch loro prodotti. Ma il loro interesse è, ovviamente, in via di sviluppo i presunti farmaci per l'abbassamento del colesterolo. Essi sono stati accusati di non lavorare molto duramente su un vaccino contro l'HIV perché il profitto è nel trattamento della malattia, non è l'eradicazione. L'industria farmaceutica non vuole sentire che l'abbassamento del colesterolo mostra pochi benefici e maggio, infatti, l'aumento del danno. Sappiamo bene come solo per alcune aziende hanno nascosto negativi i risultati della ricerca in passato. Qualcuno senza scopo di lucro deve fare la ricerca e che sarebbe il governo.

Il mio originale interrogatorio iniziato quando ho letto un articolo in The Atlantic Monthly intitolato (se la memoria serve) "Il Mito Chloresterol: Un mancato giornalistico." È stato scritto da Thomas J. Moore ed è stata una parte del suo libro successivo, l'insufficienza cardiaca: A Indagine critica americana in Medicina e la rivoluzione nel Cuore Care pubblicato nel 1990. Il mio tentativo di trovare l'articolo originale su Atlantic Monthly archivio servizio non è riuscito, ma sono riuscito ad avere il testo di questo articolo e hanno creato un link ad esso.

Il mio punto di inserire questo argomento qui (diversa da una soddisfacente 'ti ho detto così') che è un altro esempio in cui esce la ricerca medica a sostegno protocolli clinici è spesso semplicemente non esiste. I medici, come pensano a se stessi come scienziati e hanno un sacco di studio della scienza (con buoni risultati). Ma quando si tratta di fare ricerca non sono molto ben educati, sono deluso da dire. Il loro uso, anche rudimentali di progetto di ricerca e le loro competenze frequenti mis-uso di tecniche statistiche è stato dimostrato a più riprese.

Ciò che è particolarmente deludente in questa stagione di quasi obssessive conern per l'assistenza sanitaria (non) del sistema, è che se si considera le centinaia di milioni spesi per le droghe, diete, ecc per abbassare il colesterolo ci sono chiedo se sono stati spesi per nulla. Chi può dire? Certo, le malattie cardiovascolari è andato giù, ma sul piano epidemiologico che probabilmente ha più a che fare con la diminuzione del fumo che l'avvento di una dieta di prato ritagli.